В 2016 году Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга обеспечена реализация бюджетных обязательств по отрасли «Здравоохранение»
Контрольно-счетная палата Санкт-Петербурга подготовила Заключение на отчет об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга за 2016 год (далее ТФ ОМС).
Согласно данным Отчета, в 2016 году в бюджет Фонда поступили доходы в сумме 70 084 028,7 тыс. рублей с превышением утвержденного показателя на 1 485 039,7 тыс. рублей и возросли по отношению к 2015 году на 4 402 259,8 тыс. рублей. Бюджетные обязательства исполнены на 99,8 %.
В структуре доходной части бюджета ТФ ОМС межбюджетные трансферты составили 99,2 %. Доходной частью бюджета ТФ ОМС обеспечена реализация принятых бюджетных обязательств по отрасли «Здравоохранение», основную долю которых составило финансирование Территориальной программы ОМС – в общей сумме 68 755 514,2 тыс. рублей, что на 9,5 % превысило объемы финансирования 2015 года.
В рамках реализации Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» в целом по медицинским организациям системы ОМС Санкт-Петербурга, подведомственным Комитету по здравоохранению и отделам здравоохранения районов Санкт-Петербурга, в 2016 году целевые индикаторы заработной платы медицинских работников достигнуты, «дорожная карта» выполнена.
Среднемесячная заработная плата составила: у врачей – 72,83 тыс. рублей (при целевом показателе 70,1 тыс. рублей), у среднего медицинского персонала – 44,01 тыс. рублей (при целевом показателе 43,1 тыс. рублей), у младшего медицинского персонала – 29,19 тыс. рублей (при целевом показателе 29,1 тыс. рублей).
При этом показатели среднемесячной заработной платы по итогам 2016 года в разных типах медицинских организаций распределены неравномерно: максимальные показатели заработной платы отмечаются у работников родильных домов, минимальные – у поликлиник для детского и взрослого населения.
Анализ реализации в 2016 году мероприятий подпрограммы «Медицинская помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования» Государственной программы «Развитие здравоохранения в Санкт-Петербурге на 2015-2020 годы» показал, что по таким индикаторам как «Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на ТПГГ» и «Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на ТПГГ» достигнутые показатели свидетельствуют об отсутствии достаточной сбалансированности расходов по данным видам оказания медицинской помощи и, соответственно, эффективности реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в рамках ОМС.
В Заключении также отмечено, что систематическое невыполнение планируемых показателей по проведению диспансеризации взрослого населения и медицинских осмотров несовершеннолетних и взрослого населения свидетельствуют о планировании указанной услуги без учета ее фактического выполнения в предыдущие периоды. Так, показатели по проведению медицинских осмотров несовершеннолетних в 2014 году были выполнены на 62,9 %, в 2015 году – на 64,4 %, в 2016 году – 36,4 %. Показатели по проведению медицинских осмотров взрослого населения в 2014 году были выполнены на 73,2 %, в 2015 году – на 76,7 %, в 2016 году - на 47,9 %.
Внешней проверкой отчета об исполнении бюджета ТФ ОМС за 2016 год нарушений бюджетного законодательства не установлено.
Отчет об исполнении бюджета ТФ ОМС Санкт-Петербурга подлежит утверждению законом Санкт-Петербурга об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга.
По данным ТФ ОМС на 01.01.2017 в Санкт-Петербурге численность застрахованных по ОМС граждан составила 5,5 млн. человек. Медицинскую деятельность в рамках ОМС осуществляли 370 зарегистрированных учреждений здравоохранения, из них: 192 организации Санкт-Петербурга (52 %); 30 организаций Российской федерации (8 %); 148 медицинских организаций негосударственной формы собственности (40 %). Отдельные полномочия страховщика - Федерального фонда ОМС осуществляли 7 страховых медицинских организаций.
